La thérapie par ondes de choc est un traitement non invasif qui utilise des ondes acoustiques de haute énergie pour stimuler la régénération des tissus lésés, notamment les tendons, les fascias et les structures péri-articulaires. Aussi connue sous le nom de shockwave therapy ou TEOC (thérapie extracorporelle par ondes de choc), elle s’attaque aux mécanismes biologiques profonds de la douleur chronique plutôt qu’à ses symptômes.

Mécanisme d’action

Contrairement à ce que son nom suggère, la thérapie par ondes de choc ne provoque aucun traumatisme. Les ondes acoustiques générées par l’appareil déclenchent une cascade de réactions biologiques dans les tissus ciblés :

Néovascularisation — formation de nouveaux vaisseaux sanguins qui améliorent l’apport en oxygène et en nutriments dans les zones à faible vascularisation, caractéristique des tendons chroniquement lésés.
Fragmentation des calcifications — dissolution mécanique des dépôts calcaires intra-tendineux, éliminant l’une des causes fréquentes de douleur persistante à l’épaule.
Réduction de la substance P — ce neurotransmetteur impliqué dans la transmission de la douleur chronique voit sa concentration diminuer après traitement, produisant un soulagement durable.
Activation des processus de régénération cellulaire — stimulation des cellules souches locales pour reconstruire le tissu tendineux dégénéré.

Conditions traitées

La thérapie par ondes de choc est particulièrement indiquée pour les affections tendineuses et fasciaires chroniques résistantes aux traitements habituels :

Fasciite plantaire (talon, arche du pied, tendon d’Achille)
L’épine de Lenoir (sous le talon)
Épicondylite latérale (tennis elbow) et médiale (golf elbow)
Tendinopathie rotulienne (genou du sauteur)
Tendinite du talon d’Achille
Calcifications de l’épaule (tendinite calcifiante)
Syndrome du grand trochanter (bursite de hanche)
La périostite (tibia, face interne de la jambe, pied)
Les points gâchettes (trigger point)

Déroulement et durée du traitement

Un protocole standard comprend 4 à 8 séances espacées d’environ une semaine. Les effets continuent de progresser dans les semaines suivant la fin du traitement, grâce aux mécanismes de régénération amorcés. La réponse est souvent perceptible dès la 2e ou 3e séance, bien que certaines conditions requièrent davantage de temps.

Place dans l’approche chiropratique

La thérapie par ondes de choc complète l’ajustement chiropratique en agissant sur les tissus mous périvertébraux et péri-articulaires que l’ajustement seul ne peut pas traiter directement. Pour les athlètes ou les patients présentant des tendinopathies associées à des dysfonctions vertébrales, la combinaison des deux approches offre une prise en charge globale. En savoir plus sur la disponibilité de ce service à la clinique.